АНКЕТА
споживача послуг, що надає
орган виконавчої влади
Шановний споживач!
Вашій увазі пропонується відповісти на питання анкети.
Мета анкетування – визначити якість надання послуг органами виконавчої влади та рівень задоволеності споживачів цими послугами
І. Загальні відомості
|
Ваше
прізвище, |
______________________________ |
|
|
|
(у разі заповнення анкети від організації – назва організації) |
|
|
Ваша адреса, телефон: |
______________________________ |
|
|
|
|
|
|
Соціальний статус: (потрібне підкреслити) |
□ службовець, |
□ підприємець, |
|
|
□ робітник, |
□ пенсіонер, |
|
|
□ студент, |
□ непрацюючий, |
|
|
□ представник громадської організації |
|
|
|
□ інші |
|
|
Назва органу, що є учасником Конкурсу, до якого Ви звертались: |
______________________________ |
|
|
Адреса органу * |
______________________________ |
|
|
|
|
|
|
Керівник органу* |
______________________________ |
|
|
|
(прізвище, ім’я, по батькові) |
|
|
* Заповнення зазначених пунктів анкети не є обов’язковим. |
||
|
|
(підпис споживача) (у разі заповнення анкети від організації – підпис керівника організації) |
|
ІІ. Доступність інформації в органі виконавчої влади
|
1. Чи є вільний доступ у приміщення? □ так □ ні |
|
2. Наскільки доступною є інформація щодо умов (порядку) надання послуг, у тому числі платних, яку бажають отримати відвідувачі від органу? □ повністю доступна □ доступна □ майже недоступна □ недоступна □ важко визначитися |
|
3. Чи встановлений в приміщенні органу інформаційний стенд? □ так □ ні |
|
4. Чи розміщено на стенді для ознайомлення перелік послуг, які надаються органом? □ так □ ні |
|
5. Чи є корисною для Вас інформація, розміщена на інформаційних стендах та чи спрощує вона процедуру надання послуг? □ так □ ні |
|
6. Чи є в органі зразки заповнення заяв, документів тощо? □ так □ ні |
|
7. З якого джерела Ви отримуєте інформацію про діяльність органу до якого звернулись або послуг, які він надає (потрібне підкреслити) Засоби масової інформації: □ радіо □ телебачення □ газети, журнали □ Інтернет □ з особистого спілкування інше __________________________________________ |
|
8. Чи є змістовною інформація, яку подає орган для громадян (відвідувачів) через засоби масової інформації? □ так □ ні |
|
9. Чи маєте Ви доступ до мережі Інтернет? □ так □ ні
|
|
10. Чи є корисною інформація на веб-сайті органу? □ так □ ні □ не користуюсь веб-сайтом □ веб-сайт органу відсутній |
|
11. Чи надаються послуги через веб-сайт органу? □ так □ ні □ не користуюся веб-сайтом □ веб-сайт органу відсутній |
|
12. Чи задоволені наданням довідкової інформації секретарями (відповідальними працівниками) органу? □ так □ ні |
|
13. Чи прикріплені на дверях кабінетів таблички із зазначенням прізвищ, імен, по батькові та посад працівників які надають послуги? □ так □ ні |
|
14. Чи встановлений на кожному поверсі стенд із схемою розташування кабінетів з їх номерами? □ так □ ні |
|
15. Чи запроваджені додаткові заходи щодо покращення інформування відвідувачів (крім зазначених вище)? Які саме? _________________________________________________________ |
|
16. Яким чином Вам зручніше отримувати послуги від органу? □ на особистому прийомі □ у письмовій формі □ з використанням мережі Інтернет □ через пряму телефонну лінію |
ІІІ. Умови перебування в органі виконавчої влади
|
1. Чи є у приміщенні гардероб? □ так □ ні |
|
2. Чи є у приміщенні органу для відвідувачів внутрішній телефон (телефон, під’єднаний до загальної мережі)? □ так □ ні |
|
3. Чи є місця для очікування (стільці, лави)? □ так □ ні
|
|
4. Чи є умови для запису інформації (стіл, стільці, канцелярське приладдя, копіювальний апарат)? □ так □ ні |
|
5. Чи підтримується у чистоті приміщення? □ так □ ні |
|
6. Чи носять бейджі працівники, що безпосередньо спілкуються з відвідувачами? □ так □ ні |
|
7. Чи є санітарно-гігієнічний вузол доступним для відвідувачів? □ так □ ні |
|
8. Чи розміщена у коридорі інформація про санітарно-технічний вузол? □ так □ ні |
|
9. Чи облаштовано відокремлене місце для паління? □ так □ ні |
|
10. Чи працює кафе (буфет, їдальня), доступне для відвідувачів? □ так □ ні |
|
11. Чи створені умови для доступу та пересування осіб із фізичними вадами? □ так □ ні |
ІV. Процедури обслуговування відвідувачів
|
1. Чи задоволені Ви якістю отриманих послуг? □ так □ ні |
|
2. Чи були ввічливими та уважно відносилися до порушених Вами питань співробітники органу? □ так □ ні |
|
3. Чи є загальноприйнятим серед працівників органу у телефонній розмові представлятися із зазначенням власного ім’я, посади та назви підрозділу? □ так □ ні □ по телефону не звертався |
|
4. Чи доводилося Вам декілька раз приходити до органу за однією і тією ж послугою? □ так □ ні
|
|
5. Якщо Ви чекаєте розгляду своєї справи, чи надається Вам інформація щодо того, скільки громадян перебуває у черзі перед Вами, або щодо прогнозного очікування? □ так □ ні |
|
6. Чи отримували відповіді на письмові звернення в строки, передбачені чинним законодавством (30 календарних днів)? □ так □ ні Якщо не отримували в термін відповіді, то протягом якого часу? _________________________________________________________ |
|
7. Чи стикалися Ви із проявами корупції у даному органі? □ так □ ні |
|
8. Чи скаржилися Ви на працівників даного органу? □ так □ ні |
|
9. Чи зверталися до судових інстанцій зі скаргами щодо діяльності органу? □ так □ ні |
|
10. Який напрямок діяльності органу з обслуговування відвідувачів потребує покращення або перегляду? Будь ласка, уточніть _______________________________________ |
|
11. Чи є доступними необхідні номери телефонів? □ так □ ні □ не телефонував |
V. Пропозиції споживача послуг щодо покращення роботи органу виконавчої влади
1. Чи є у Вас пропозиції щодо покращення роботи органу? Які саме?
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ .